整形外科成功治愈一例下肢溃疡严重并窦道的糖尿病患者
        日期:2009-07-08     供稿:曹咏 温廷勇     发布:老网站     点击:2410
    近日,一位在多家医院就诊后,均被认为需进行左下肢高位截肢术的糖尿病合并左下肢严重溃疡并窦道的患者,经我院整形外科的多种方法综合治疗,不但没有截肢,而且还保全了形态和功能。目前,患者已痊愈出院。
    患者李某,是一位53岁男性,糖尿病病史10年,因机械损伤致左下肢肿痛,伴发热,膝关节下渐次出现溃疡面。左下肢肿胀明显,周径约为右侧同平面肢体2-3倍。膝关节下黑痂区约占体表面积3%,去痂后可见小腿中上段胫、腓侧创面分别为15×10cm 、5×5cm ;中下段胫侧创面为2×2cm,创面深度皆为深筋膜层,且上述部分创面于该层相互贯通,形成窦道。踝关节、足背部创面约30×12cm,第二、三、四趾部分伸肌腱外露,第四趾干性坏疽。
    患者住进整形外科后,该科主任刘林嶓教授主持全科会诊,认为虽然高位截肢术是较安全的治疗方式,但考虑到患者较年轻,截肢术会给患者生活质量带来极大影响。刘林嶓教授经慎重考虑,在积极治疗原发疾病的基础之上,采用了VSD持续负压封闭引流术、中厚网状皮片移植术并任意皮瓣成形术等治疗措施。经过积极治疗,患者左下肢窦道闭合,移植皮片、皮瓣成活良好。
    患者出院时,感慨地说:"入院的时候本想着要拄着拐杖一条腿回去,没想到两条腿走着就出院了,感谢郑大一附院整形外科做出的不截肢的治疗。"(曹咏 温廷勇)郑州大学一附院版权所有,禁止非法转载!2019-08-24 08:35:25